妊娠后出現(xiàn)少量出血時(shí)往往是先兆流產(chǎn),此后出血量越來(lái)越多,流產(chǎn)逐漸進(jìn)展為難免流產(chǎn),不全流產(chǎn)和完全流產(chǎn)。處理時(shí)要視出血量和宮內(nèi)殘留物的多少來(lái)決定是否需要進(jìn)一步刮宮。
先兆流產(chǎn):有自然流產(chǎn)的一些征兆,如輕度下腹痛、陰道少量出血,但沒有陰道大量流水或掉出肉樣組織,婦科檢查宮頸口沒有開。
難免流產(chǎn):在先兆流產(chǎn)的基礎(chǔ)上,如果腹痛加重,陰道流血增加,大量流水或排出大團(tuán)的白色或粉色肉樣組織,則為“難免流產(chǎn)”,婦科檢查宮頸口已開大。這種情況需急診刮宮,并將刮出物送病理。如不及時(shí)處理,會(huì)發(fā)生大出血等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及患者生命。
不全流產(chǎn):在流產(chǎn)過(guò)程中,部分胚胎組織已流出,但仍有部分胚胎組織在子宮內(nèi)。不全流產(chǎn)時(shí)可出現(xiàn)陰道大量出血,容易繼發(fā)感染,嚴(yán)重時(shí)可引起休克,如不及時(shí)搶救可導(dǎo)致死亡。
完全流產(chǎn):子宮內(nèi)的絨毛組織全部與子宮壁分離,胎兒全部排出體外。完全流產(chǎn)多在短時(shí)間內(nèi)止血,腹痛緩解。
