原標題：整牙=換臉？給孩子矯正牙齒，這些事父母務必要提前了解！

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　　3.30-4.1

　　都說整牙就像整容，牙齒排列整齊，不僅能令人容顏更加出色，也會使人更有自信。

　　然而，在生活中，由于種種原因，不少人尤其是孩子，很小牙齒就參差不齊。

　　于是，不少家長會選擇給孩子進行牙齒較正。

　　然而，孩子的牙齒矯正什么時候開始比較好？較正時需要注意哪些事情？

　　今天，我們就和專家一起來看看關于牙齒矯正的那些事。

　　Q

　　1歲多的孩子上牙比下牙靠里，是不是地包天？需要矯正嗎？

　　通常情況下，要等到孩子2.5歲半到3.5歲乳牙出齊時才能評判他是不是反頜，是否需要矯正。

　　孩子1歲多出現這種情況，可能與之前孩子自己拿奶瓶喝奶或家長用奶瓶喂奶時奶瓶的角度沒有掌握好有關系。

　　現在孩子1歲多了，家長應該逐漸讓孩子減少使用奶瓶，用杯子喝水、喝奶。

　　等到孩子乳牙出齊后，再帶孩子到兒童口腔科做個檢查，明確是否為反頜，是否需要矯正。

　　Q

　　孩子戴了牙齒矯正器后，平時要注意什么？

　　戴牙齒矯正器期間，要注意兩個方面：

　　好的牙齒，從好好刷牙開始

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　　一是牙齒的清潔。

　　牙齒矯正器分兩種，一種是能摘下來的，一種是固定的。

　　如果矯正器是能摘下來的，飯后要取下來沖洗干凈，并徹底清潔牙齒，然后再戴上。

　　如果戴的是固定的矯正器，牙齒清潔起來比較困難，要用正畸牙刷刷牙，還可以使用沖牙器、牙線等清潔牙齒的工具，把牙齒清潔干凈。

　　二是飲食的調整。

　　矯正牙齒期間，口腔清潔非常困難，這期間含糖的飲料、零食尤其是甜食吃的量和次數都要減少，盡可能保持牙齒清潔。

　　Q

　　牙齒矯正器通常需要戴多長時間？

　　戴矯正器時間的長短，要根據孩子牙齒的錯合程度、矯正時機來定。

　　如果只是輕微的排列不齊，幾個月就可以矯正好；

　　如果是比較嚴重的排列不齊，時間就比較長，需要一年多甚至兩年。

　　孩子處于牙齒發育期的時候矯正牙齒，需要的時間較短。

　　因為在牙齒發育期間，只要給一個很小的引導力，牙齒很快就能回到正常的位置。

　　如果牙齒已經發育完成，在固定位置“安好家了”，這時要用很大的力量才能讓它回到正確的位置上來，這種情況需要戴矯正器的時間就比較長。

　　Q

　　戴矯正器后牙齒整齊了，可摘掉矯正器后牙齒又不太齊了，這是什么原因造成的？

　　牙齒矯正分為兩個過程：

　　一是矯治過程，將排列不齊的牙齒矯正到排列整齊；

　　二是保持階段，牙齒排列整齊后，還要戴矯正器保持一段時間，讓牙齒和骨頭都穩定下來，這樣才不容易復發。

　　如果保持的時間不夠就摘掉矯正器，這時牙齒下面的骨頭還沒有在正確的位置固定下來，“底盤”還不夠穩，就容易復發。

　　所以，什么時候摘掉矯正器，要聽從醫生的建議。

　　摘掉矯正器后，還需要戴一段時間的保持器，直到醫生確認可以摘掉保持器。

　　Q

　　孩子摘掉矯正器后需要注意什么？

　　摘掉矯正器后，關鍵是要維持好口腔衛生。

　　在戴矯正器期間，由于牙齒清潔起來比較困難，牙齒更容易附著細菌，也更容易脫礦。

　　剛摘掉矯正器的一段時間，牙齒還處在易發生病變的時期，牙面比較敏感。

　　這時候一定要做好口腔衛生，避免軟垢、殘渣在牙面上停留，導致齲齒。

　　Q

　　孩子牙齒排列不齊，是不是等換完乳牙后再矯正？

　　很多家長都認為孩子牙不齊，要等牙齒全部替換完了才矯正。

　　其實，牙齒矯正伴隨著從牙齒萌出到換完牙的全過程。

　　我們說的早期糾正喂養習慣和孩子的不良口腔習慣，實際上也是一種矯正，而且這種矯正費力最小，效果最好。

　　而治療性的矯正，也不完全都是要等乳牙換完才進行。

　　比如孩子出現反頜，也就是地天，是要在乳牙出齊后就開始矯正的；

　　如果等孩子12歲換完全部牙后再矯正，雖然牙齒可以矯正過來，但臉部的骨骼、肌肉已經定型了，改正不了，孩子的容貌就會受到影響。

　　Q

　　聽說戴牙齒矯正器后牙齒會變松，是這樣的嗎？

　　牙槽骨和身體其他部位的骨骼不一樣，因為牙槽骨受外力時會發生改變，當我們移動一個牙齒的時候，也就是正畸的時候，相當于牙齒在移動；

　　牙齒遠離的一側牙槽骨會不斷形成，牙齒靠近的這一側牙槽骨則不斷在吸收。

　　當牙齒到達預定位置后，它兩側的牙槽骨就會穩定下來，固定住牙齒，所以，牙齒是不會因為矯正而變得松動的。

　　只有一種情況例外，戴上牙齒矯正器之后，牙齒清潔的難度加大。

　　如果牙齒衛生維持不好，食物殘渣和軟垢很多，會導致孩子患上齲齒和牙周疾病，這種情況就有可能導致牙齒松動。

　　所以，孩子戴牙齒矯正器期間，一定要格外注意口腔衛生。

　　護牙，從了解開始

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　　本文知識內容刊于《父母必讀》2021年第9期

　　專家支持 鄭樹國 編輯 覃靜

　　組稿排版 宋宇 視覺設計 宮穎

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