2011年2月25日19:16:03
【簡介】:這是為您提供的《中毒急救之鐵中毒急救》的中毒急救知識,希望能對您有所幫助
對誤服大量鐵劑的病兒給服大量生蛋清。牛奶等。促使形成鐵蛋白復合物。并用吐根糖漿等催吐。繼以2~5%碳酸氫鈉溶液洗胃。洗畢留置部分于胃中。使鐵鹽轉變成不溶解的碳酸亞鐵。并可口服鹽類瀉藥導瀉。若誤服時間超過30分鐘。則不宜催吐。防止被鐵劑腐蝕的胃粘膜發生穿孔。胃有出血時。應停止洗胃或每次用少量液體反復灌洗。洗胃后仍有大量鐵劑存在胃內。則應考慮做胃切開術以移去鐵丸。嚴重中毒時。采用血液透析或腹膜透析。換血能使血漿鐵減少。嬰幼兒可酌情應用。
去鐵敏可絡合鐵離子成為無毒的絡合物經尿排出。一般每次用20mg/kg。肌注。每4小時1次。如系重癥中毒?擅看斡40mg/kg。緩慢靜滴。4小時滴完。6小時后可重復1次。以后改為每次20mg/kg。每12小時靜滴1次。直至尿色正常為止。如尿液仍為桔紅色或紅褐色。表示尚有去鐵敏和鐵離子絡合物存在。則可繼續用藥。亦可按每次90mg/kg。加入5%葡萄糖溶液150~200ml中。在6小時以上靜滴完畢。如尿色尚未正常。可續用同量1次。在12小時以上滴完。如病情尚未好轉。仍可重復應用。去鐵敏靜滴或靜注速度勿超過每小時15mg/kg。每日總量不超過300mg/kg。成人及年長兒每日總量勿超過5g。以免發生煩躁不安。低血壓。驚厥等副作用。無尿及腎臟病患者禁用。促排靈。依地酸二鈉鈣能增加鐵的排泄。可以酌用(用法見鉛中毒)。二巰基丙醇在體內與鐵形成毒性更大的鐵鹽。不宜應用。靜脈補液可糾正脫水。酸中毒。促進毒物排泄。維持血壓。必要時輸血或血漿等。在鐵中毒過程中。須注意積極防治休克。其他為對癥治療。