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        地震急救方法

        (—)地震災(zāi)害的特點(diǎn)

        地震造成的災(zāi)害往往突然,嚴(yán)重。同時(shí)有大批傷員,多發(fā)傷多見(jiàn)。地震造成的傷害主要由房屋倒塌造成人體砸傷、壓傷。頭顱、胸腹、四肢、脊柱均可受傷。由于同時(shí)出現(xiàn)大批傷員,現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)往往需在救護(hù)群眾幫助下進(jìn)行。因此,作好現(xiàn)場(chǎng)指揮、現(xiàn)場(chǎng)傷員分類(lèi)工作十分重要。

        (二)現(xiàn)場(chǎng)指揮

        救護(hù)人員要掌握現(xiàn)場(chǎng)特點(diǎn),包括房屋倒塌程度,可能受傷人數(shù)和地點(diǎn)、選擇安全救護(hù)場(chǎng)地。迅速組成現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)指揮站,組織救援人員將傷員脫離受傷現(xiàn)場(chǎng)。在選定的安全場(chǎng)地對(duì)傷員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。

        (三)傷員的現(xiàn)場(chǎng)分類(lèi)

        根據(jù)病人受傷程度、部位,生命體征變化進(jìn)行分類(lèi),有利于按傷員傷情的輕重緩急進(jìn)行救護(hù)和向醫(yī)院轉(zhuǎn)送。

        現(xiàn)場(chǎng)急救

        1、呼吸心跳停止立即行心肺復(fù)蘇,首先要清除掉口鼻腔中的泥土,保護(hù)呼吸道通暢。迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院。

        2、休克傷員平臥,盡量減少搬動(dòng)。地震造成的休克往往伴胸腹外傷,要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院。

        3、開(kāi)放傷快迅清除傷口周?chē)嗤,用敷料或其它潔凈物品包扎、止血。地震造成開(kāi)放傷口破傷風(fēng)和氣性壞疽發(fā)生率很高,應(yīng)盡快送醫(yī)院徹底清創(chuàng),肌注破傷風(fēng)抗毒素。

        4、四肢骨折選擇一切可利用的方法進(jìn)行妥善固定(見(jiàn)骨折固定方法)后迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院。

        5、脊柱骨折地震多見(jiàn)。脊柱骨折現(xiàn)場(chǎng)不易發(fā)現(xiàn)。因此,搬動(dòng)和轉(zhuǎn)送時(shí)要格外注意。頸椎骨折搬動(dòng)時(shí)要保持頭部與身體軸線一致;胸腰椎骨折搬動(dòng)時(shí)身體保持平直,防止脊髓損傷。有截癱時(shí)同樣要按上述方法搬動(dòng),防止加重脊髓損傷。頸骨折要圍領(lǐng)等方法固定。所有脊柱骨折都要用平板搬運(yùn)。途中要將傷員與平板之間用寬帶妥善固定,盡量減少顛簸對(duì)骨髓造成的損傷。

        注意事項(xiàng)

        1、保持冷靜,忙而下亂,有效地指揮現(xiàn)場(chǎng)急救。

        2、分清輕重緩急,分別對(duì)傷員進(jìn)行救護(hù)和轉(zhuǎn)送。

        3、懷疑有骨折,尤其是脊柱骨折時(shí),不應(yīng)讓傷員試行行走,以免加重?fù)p傷。

        4、脊柱骨折傷員一定用木板搬運(yùn),不能用帆布等軟擔(dān)架搬運(yùn),防止脊髓損傷加重。

        (四)徒手搬運(yùn)方法

        1、一位救護(hù)員搬運(yùn):

        ①扶行法:

        適宜清醒傷病者。沒(méi)有骨折,傷勢(shì)不重,能自己行走的傷病者。

        <方法>

        救護(hù)者站在身旁,將其一側(cè)上肢繞過(guò)救護(hù)者頸部,用手抓住傷病者的手,另一只手繞到傷病者背后,攙扶行走。

        ②背負(fù)法:

        適用老幼、體輕、清醒的傷病者。

        <方法>

        救護(hù)者朝向傷病者蹲下,讓傷員將雙臂從救護(hù)員肩上伸到胸前,兩手緊握。救護(hù)員抓住傷病者的大腿,慢慢站起來(lái)。

        如有上、下肢,脊柱骨折不能用此法。

        ③爬行法:

        適用清醒或昏迷傷者。

        在狹窄空間或濃煙的環(huán)境下。

        ④抱持法:

        適于年幼傷病者,體輕者沒(méi)有骨折,傷勢(shì)不重,是短距離搬運(yùn)的最佳方法。

        <方法>

        救護(hù)者蹲在傷病者的一側(cè),面向傷員,一只手放在傷病者的大腿下,另一只手繞到傷病者的背后,然后將;其輕輕抱起傷病者。

        如有脊柱或大腿骨折禁用此法。

        2、兩位救護(hù)員

        ①轎杠式:

        適用清醒傷病者。

        <方法>

        兩名救護(hù)者面對(duì)面各自用右手握住自已的左手腕。再用左手握住對(duì)方右手腕,然后,蹲下讓傷病者將兩上肢分別放到兩名救護(hù)者的頸后,再坐到相互握緊的手上。兩名救護(hù)者同時(shí)站起,行走時(shí)同時(shí)邁出外側(cè)的腿,保持步調(diào)一致。

            

        ②雙人拉車(chē)式:

        適于意識(shí)不清的傷病者。

        <方法>

        將傷病者移上椅子、擔(dān)架或在狹窄地方搬運(yùn)傷者。

        兩名救護(hù)者,一人站在傷病者的背后將兩手從傷病者腋征插入,把傷病者兩前臂交叉于胸前,再抓住傷病者的手腕,把傷病者抱在懷里,另一人反身站在傷病者兩腿中間將傷病者兩腿抬起,兩名救護(hù)者一前一后地行走。

            

        3、三人或四人搬運(yùn):

        三人或四人平托式適用于脊柱骨折的傷者。

        ①三人異側(cè)運(yùn)送:

        <方法>

        兩名救護(hù)者站在傷病者的一側(cè),分別在肩、腰、臀部、膝部,第三名救護(hù)者可站在對(duì)面,傷病者的臀部,兩臂伸向傷員臀下,握住對(duì)方救護(hù)員的手腕。三名救護(hù)員同時(shí)單膝跪地,分別抱住傷病者肩、后背、臀、膝部,然后同時(shí)站立抬起傷病者

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