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        車禍急救將傷害降到最低

        急救方法:

        1、現場組織:

        臨時組織救護小組,統一指揮,避免慌亂,要立即撲滅烈火或排除發生火災的一切誘因,如熄滅發動機、關閉電源、搬開易燃物品,同時派人向急救中心呼救。指派人員負責保護肇事現場,維持秩序。開展自救互救,做好檢傷分類,以便及時救護。

        2、根據分類:

        分輕重緩急進行救護,對垂危病人及心跳停止者,立即進行心臟按壓和口對口人工呼吸。對意識喪失者宜用手帕、手指清除傷員口鼻中泥土、嘔吐物、假牙等,隨后讓傷員側臥或俯臥。對出血者立即止血包扎。如發現開放性氣胸,進行嚴密封閉包扎。伴呼吸困難張力性氣胸,條件許可時,可在第二肋骨與鎖骨中線交叉點行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進行固定。對呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動(呼吸反常運動)者,應立即用衣物、棉墊等充填,并適當加壓包扎,以限制浮動。

        3、正確搬運:

        不論在何種情況下,搶救人員特別要預防頸椎錯位、脊髓損傷,須注意:

        (1)凡重傷員從車內搬動、移出前,首先應在草地放置頸托,或行頸部固定,以防頸椎錯位,損傷脊髓,發生高位截癱。一時無頸 托,可用硬紙板、硬橡皮、厚的帆布,仿照頸托,剪成前后兩片,用布條包扎固定。

        (2)對昏倒在坐椅上傷員,安放頸托后,可以將其頸及軀干一并固定在靠背上,然后拆卸座椅,與傷員一起搬出。

        (3)對拋離座位的危重、昏迷傷員,應原地上頸托,包扎傷口,再由數人按脊柱損傷的原則搬運傷員。動作要輕柔,腰臀部托住,搬運者用力要整齊一致,平放在木板或擔架上。

        現場急救后傷員根據輕重緩急由急救車運送。千萬不要現場攔車運送危重病人,否則由于其他車輛缺乏特殊搶救設備,傷員多半采用不正確半坐位、半臥位、歪側臥位等而加重傷勢,甚至死于途中。

        傷害處理方法

        一、腦震蕩

        1、癥狀:

        腦震蕩是閉合性顱腦損傷最輕的一種,無神經系統器質性損傷,有一過性功能障礙。休息幾天后功能可完全恢復,不留有其他障礙。臨床表現為傷后出現一過性神志恍惚或昏迷,持續幾秒、幾分鐘甚至幾小時,醒后對受傷經過記憶不清,或有頭暈、頭痛、嘔吐等,但癥狀多在數天后消失。

        2、處理:

        安靜休息幾天,對癥治療,或給予少量鎮靜劑。如短期內經一般治療癥狀未見好轉,或反面而加重者,需做進一步檢查處理。

        二、顱骨骨折

        1、癥狀和體征:

        開放性顱骨骨折有頭皮裂開易發現。閉合性顱骨骨折有時可見局部凹陷或頭皮有血腫而隆起,多半表明有顱底骨折,伴有腦脊液漏。如晨腦組織受到不同程度的損傷,或有顱內血腫壓迫,則昏迷時間較長,或清醒后又陷入昏迷,并且伴有神經定位癥狀,此為兇兆,應即速外理,否則有生命危險。

        2、急救處理:

        將傷員平放,頭稍墊高。有創口或腦級強外溢時,按前面所述原則處理。耳鼻有溢液者,切不可加壓填塞。應急送醫院進一步處理。

        三、胸部創傷

        1、癥狀:

        傷后常引起損傷性窒息,病人在短時間內出現胸部劇痛,面色蒼白、出冷汗、四肢厥冷,甚至休克、如出現呼吸困難,咳嗽有血痰,胸廓部出現皮下氣腫,說明肺部有損傷,引起氣胸或血胸。

        2、急救措施:

        立即取半臥位,如果胸壁有傷口,造 成開放性氣胸,應迅速將傷口包扎封閉,使開放性氣胸改變成閉合性氣胸,速送醫院。

        四、腹部臟器損傷

        1、癥狀:

        病人感到腹部持續性痛,陣發加劇,不敢深呼吸,腹壁緊張如板狀,壓痛明顯,甚至休克。要考慮有空腔臟器(如胃、腸)破裂。引起腹膜炎,或實質性臟器(如肝、脾、腎)破裂出血。

        2、急救措施:

        避免進食、飲水或用止痛劑,速送往醫院診治。

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