治療胃食管返流病的最新藥物——世界上第一個純左旋異構(gòu)體質(zhì)子泵抑制劑(PPI)埃索美拉唑(耐信)在中國上市。
胃食管返流病是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病,完全的癥狀緩解需要長期有效的治療。只有使胃內(nèi)pH>4,才能有效緩解燒心等癥狀。阿斯利康公司應(yīng)用諾貝爾獲獎技術(shù)合成的世界首個異構(gòu)體PPI耐信,是奧美拉唑的純左旋異構(gòu)體(這之前所有的PPI均是消旋異構(gòu)體),具有顯著的生物代謝和臨床優(yōu)勢。其藥效動力學(xué)和藥代動力學(xué)特性均優(yōu)于奧美拉唑,而且具有更高的生物利用度。進(jìn)入體內(nèi)后起效迅速,可使胃內(nèi)pH很快達(dá)到四以上,抑酸療效持續(xù)時間更久,用藥量更低。研究表明,無論是用藥第一天還是第五天,埃索美拉唑?qū)ξ杆岬囊种颇芰?qiáng)于其他的PPI。
北京大學(xué)附屬第三醫(yī)院林三仁教授等專家認(rèn)為,作為胃食管返流病的長期治療方案,埃索美拉唑初始劑量為四十毫克、每日一次,待癥狀消失后,以二十毫克、每日一次治療,可控制約百分之九十的患者不再復(fù)發(fā),因而是治療胃食管返流病的一線藥物。
