我國是自然災害頻發(fā)國家，以地震為例，可導致建筑物倒塌和損壞，引發(fā)人員重大傷亡，同時還會出現(xiàn)傳染病流行，造成人員大量染病，衛(wèi)勤保障以救援群眾為主。災害救援線長、面廣、現(xiàn)場傷情多、病種雜，特別是災后衛(wèi)生防疫難度大，加之遂行任務機動距離較遠，環(huán)境艱苦，衛(wèi)勤分隊獨立保障要求高。
1 地震救援衛(wèi)勤保障特點
1.1 傷亡瞬間發(fā)生，準備時間短，難度大 地震發(fā)生時，一般可先有預兆，隨之發(fā)生震級最強烈的主震，持續(xù)時間最多幾分鐘，之后伴有震級相對小的余震，可連續(xù)發(fā)生數(shù)次。一部分傷亡在主震瞬間即刻發(fā)生，拯救生命，分秒必爭。救援隊往往在接到預先號令幾小時內(nèi)出發(fā)，準備時間很少，困難比較大。
1.2 傷亡人數(shù)多，波及范圍廣，任務重 地震的破壞性主要是由于房屋倒塌造成的，因此建筑物構(gòu)造和抗震性能與傷亡人數(shù)密切相關。由于大多災區(qū)地理位置偏遠，經(jīng)濟欠發(fā)達，建筑物多為抗震性能差的土石磚瓦結(jié)構(gòu)，地震時因房屋倒塌造成砸傷、擠壓或窒息等直接損傷嚴重，即便有幸存者，大部分也因來不及搶救或是缺醫(yī)少藥、缺水少食而間接傷亡，加之地震波及范圍廣，災區(qū)居住分散，傷員找尋、急救等任務十分繁重。
1.3 軍警地聯(lián)合救援，參與部門多，協(xié)同難 災害發(fā)生后，全國各地將派出軍警地聯(lián)合救援隊開赴災區(qū)，醫(yī)療隊、防疫隊、排險隊、消防隊等，救災單位多。軍隊與地方衛(wèi)生部門既要分工，又要合作；既要對災民實施救護，又要保障部隊救援人員受傷者的救治；既要與排險、搜救力量相結(jié)合進入現(xiàn)場搶救，又要在災區(qū)迅速展開醫(yī)療站（醫(yī)院）進行早期治療，組織指揮、協(xié)同分工相當復雜。
1.4 災區(qū)破壞嚴重，工作環(huán)境惡劣，條件差 災害發(fā)生后，公共設施無法正常運行，救治工作常在帳篷或簡易板房甚至露天條件下進行，再加上嚴寒、風雨、烈日和余震等影響，條件比較限苦；人與環(huán)境生態(tài)平衡遭到破壞，人們賴以生存的起碼物質(zhì)要素突然失去，生活規(guī)律被打亂，精神創(chuàng)傷嚴重，機體抵抗力下降；加之環(huán)境衛(wèi)生狀況惡劣，人畜尸體腐爛發(fā)臭，污水、糞便、垃圾等不能即時外排，蠅蚊大量繁殖，鼠患猖獗，易發(fā)生后續(xù)疫情，防疫問題突出。
2 平戰(zhàn)結(jié)合，作好預案
“凡事預則立，不預則廢”。地震災害事發(fā)突然，演變迅速，在時間、地點、規(guī)模、性質(zhì)等方面都有明顯的不確定性，必須預有準備。一是做好思想準備。在平時注重搞好形勢宣傳和戰(zhàn)備教育，使大家牢固樹立“居安思危”的憂患意識，保持高度警惕性，隨時準備上一線；二是做好預案準備。根據(jù)國家衛(wèi)生部《全國破壞性地震醫(yī)療救護衛(wèi)生防疫防病應急預案》的通知要求，依據(jù)武警部隊衛(wèi)勤保障所擔負的任務和各類應急形勢的需求，按照模塊化、通用化的要求，應組建組織指揮、分類后送、綜合醫(yī)療、后勤保障、衛(wèi)生防疫五個功能模塊，根據(jù)不同規(guī)模、不同性質(zhì)的事件，抽調(diào)相應的人員和裝備。組成功能不同、規(guī)模不同的醫(yī)療分隊，完成相應的任務。三是做好物資準備。按照武警部隊應付突發(fā)事件衛(wèi)生裝備標準，向上級請領部分醫(yī)療器材，除主要攜帶急救藥品和常備藥材外，應還配備醫(yī)療背囊、動態(tài)心電圖儀、B超，可移動X線機車，檢驗車，手術車，帳篷、睡鋪，擔架、被服和發(fā)電設備等器材，并對所屬車輛進行編組劃分，做到定人、定物、定車、定位，保證物資準備充足到位。使醫(yī)療隊設備基本配套、功能基本齊全、保障基本有力，具備了“能走、能住、能救、能活”的硬件條件。
3 統(tǒng)籌安排，把握重點
3.1 統(tǒng)一指揮，分片負責 由于現(xiàn)場搶救面廣點多，時間緊，任務重，救災人員來自四面八方，為保證搶救效率，必須要有統(tǒng)一的組織和明確的分工。首先，在抗震救災指揮部領導下，由警民雙方衛(wèi)生部門聯(lián)合建立救災衛(wèi)生指揮機構(gòu)，統(tǒng)一指揮現(xiàn)場傷員搶、救、送的組織協(xié)同工作；地震災害緊急救援隊的基體構(gòu)成應為：人員構(gòu)成：隊長+結(jié)構(gòu)專家+ 搜索、營救人員+ 醫(yī)生、護士+防疫人員。隊伍構(gòu)成：搜索分隊，營救分隊，醫(yī)療分隊，防疫分隊，保障分隊。其次，根據(jù)震區(qū)范圍大小，按行政區(qū)、工廠、學校、街道和自然村，劃分責任，分片包干急救。避免了傷員遺漏和一擁而上的現(xiàn)象，保證了傷員能及時得到搶救和處理。
3.2 統(tǒng)籌安排，分級救治 在搶救中應始終堅持先近后遠，先易后難，先淺后深；先救命，后救人；先排險，后施救；先救活人，后處置尸體；先救易救的青壯年和醫(yī)務人員，快搶快救，救送結(jié)合的原則。
3.2.1現(xiàn)場搶救 現(xiàn)場搶救是震區(qū)整個搶救工作的重要環(huán)節(jié)，也是人員脫險，傷員獲救的基本保證。一是開展群眾性自救互救：迅速把幸免遇難的人員組織起來，2至5人一組，進行自救互救。二是成立外援搶救隊：由武警或地方醫(yī)療隊派出2至3名醫(yī)務人員，與民兵小組、消防隊員、擔架員、挖撈人員等共同組成搶救小組，攜帶扒挖工具、急救藥品和擔架在群眾配合下實施現(xiàn)場搶救。三是組建醫(yī)療隊：對轉(zhuǎn)移出的遇險人員實施初步急救，填寫傷票，搬離危險區(qū)，就近分點集中，按傷情種類和受傷程度安排后送次序及運輸工具，迅速轉(zhuǎn)送上級醫(yī)療機構(gòu)。
3.2.2 早期治療 早期治療是指將后送準備傷員轉(zhuǎn)移到設在震區(qū)外圍，靠近災區(qū)邊緣的震區(qū)醫(yī)院繼續(xù)治療。醫(yī)院由災區(qū)原有醫(yī)療機構(gòu)和外援醫(yī)療力量臨時抽組組成，設院部、分類轉(zhuǎn)送組、醫(yī)療內(nèi)科組、醫(yī)療外科組、手術供應組、醫(yī)療保障組和生活保障組。主要負責對后送傷員進行早期外科處理、搶救危重傷員、手術治療，術后治療、防治休克、巡診和隔離治療，并辦理各種轉(zhuǎn)送手續(xù)和醫(yī)療文書。
3.2.3 �？浦委煛±脼膮^(qū)以外的軍、地醫(yī)院緊急擴大床位，嚴密組織后續(xù)專科收容診治，直到傷病痊愈出院。
4 突出預防，嚴防疫情
大災之后必有疫情。災害之后，除繼續(xù)抓好傷病員治療外，要重點抓好衛(wèi)生防病工作。
4.1 整治環(huán)境衛(wèi)生 及時對災區(qū)環(huán)境衛(wèi)生進行治理，清理廢墟、清除廢物、排放污水、掩埋尸體，作業(yè)完后并對人員、工具、車輛進行集中消毒處理。撲滅嚙齒動物和醫(yī)學昆蟲，消滅動物傳染源，對病媒生物進行“消、殺、滅”，防止蚊蠅孽生。
4 . 2 檢驗飲水飲食衛(wèi)生 地震后，一切水源都可能被污染。因此，對所有的水源都重新進行檢驗，并組織人員設崗監(jiān)護；對救災食品的運輸、儲存、分發(fā)進行衛(wèi)生監(jiān)督和檢驗，并對挖掘出的食品以及砸死的牲畜進行衛(wèi)生鑒定，不合格的一律深埋；對恢復的食堂、飲店也進行衛(wèi)生檢驗和鑒定，嚴防“病從口入”。
4.3 開展接種預防 根據(jù)當?shù)匾咔楹瓦^去人群接種免疫情況，開展普種和補種相應疫苗，加強特異性預防；做好慢性傳染病人和帶菌者的管理，防止和控制內(nèi)部傳染源擴散。
4.4 建立衛(wèi)生制度 進行衛(wèi)生防病宣傳教育，在救災部隊中普及衛(wèi)生防病知識，發(fā)動廣大群眾，自防自救，互防互救，普防普治。
4.5 加強個人防護 在充分保證救援人員健康與安全的情況下，實施各種救援作用，要求參加尸體處理的人員都身穿隔離衣、高統(tǒng)膠鞋、戴防毒口罩和防護手套，扎緊褲腳袖口做好個人防護，防止意外傷病。
4.6 幫助災區(qū)恢復和重建衛(wèi)生機構(gòu) 在撤離災區(qū)前，做好與災區(qū)有關醫(yī)療機構(gòu)的傷病員移交工作，確保醫(yī)療工作的延續(xù)性。并在抗震救災指揮部的領導下，積極參與恢復和重建災區(qū)醫(yī)療機構(gòu)，使其能正常運轉(zhuǎn)、發(fā)揮功能
5 日常訓練
地震救援醫(yī)療隊每年應安排4個月的時間進行訓練。上半年2個月，下半年2個月，訓練科目在通氣、止血、包扎、固定、搬運和復蘇的基礎上，針對地震災害的特點，著重從搜尋、挖掘、搬運、窒息急救及擠壓傷緊急處理等方面進行強化訓練，應分別組織模擬演練和隨同救援分隊遂行衛(wèi)勤保障，既可以鍛煉隊伍、也可以檢驗戰(zhàn)術，為今后實戰(zhàn)提供了寶貴的經(jīng)驗，達到了拉得動、上得去、展得開、救得下、治得好的目標。
