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        孩子大便里帶血絲,5種可能逐一排查,不可大意!

          原標題:孩子大便里帶血絲,5種可能逐一排查,不可大意!

          

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          3.30-4.1

          寶寶大便里居然有血絲!遇到這樣的情況,誰能不著急?

          01

          大便帶血,必須就診

          大便的形狀可以反映胃腸對食物消化和吸收的結果,無論是什么情況, 大便中含有紅色血性物質都是不正常的。

          只要孩子的大便中含有很多血液或者類似血便的情況, 都要立即帶孩子到醫院就診。

          如果大便中似乎有血或含有極少量的血, 可以根據孩子的具體情況來判斷大便帶血的原因是什么。

          檢查大便中是否含有血液或類似物質的方法有兩種:

          檢測大便中是否有紅細胞

          如果大便中有紅細胞,意味著腸道黏膜小血管破潰,血液混入大便中,而且紅細胞還沒有受到破壞。這種情況多見于 結腸或直腸部出血。

          

         

          

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          檢測大便中是否存在潛血

          也就是檢測紅細胞內含鐵的物質, 如果存在潛血,說明紅細胞在腸道內已被破壞,應該是小腸或以上部位出血所致。

          當然,如果大便中已經檢測到紅細胞,潛血自然會是陽性。

          02

          大便帶血的5種可能

          媽媽乳頭破潰出血

          母乳喂養期間,特別是初期,媽媽的乳頭很容易破潰,如果孩子吞咽了媽媽乳頭破潰處的血液,大便就會帶有少許粉色或紅色物質,大便檢測查不到紅細胞,卻能查出潛血。

          這種情況孩子通常進食正常,生長正常,家長不必緊張。

          服用了補鐵制劑

          如果孩子 服用了含鐵的多種維生素制劑或補鐵的藥物,其中的鐵不可能全部被吸收,會有少量經腸道排出。

          這時大便中可能含有黑褐色點狀物,大便潛血會呈現陽性,這種情況與孩子腸道發育或疾病無關,只要孩子生長正常,就不必擔憂。

          診室鏡頭

          9 個月的球球從出生到現在一直非常健康,吃飯、睡覺、排便都很好,生長發育也很好。

          只是近來家長發現球球的大便常常帶有黑褐色點狀的東西,經檢查大便潛血呈陽性。 這讓家長不由緊張起來:孩子的腸道是不是出了問題?

          小腸黏膜受損

          如果小腸黏膜受到損傷,大便也會帶有紅色物質,大便檢測潛血呈陽性。

          誤服藥物或異物會造成腸道黏膜受損,但對小寶寶來說,這種可能性很小。 大多數造成腸道損傷的原因是食物,其中最常見的是牛奶。

          腸道不能耐受某種食物,使小腸黏膜受到損傷,血液進入腸腔,由于這些血液在腸道存留一段時間才會隨大便排出,此間會被腸液破壞,因此大便檢測只能查到便潛血,并沒有紅細胞。

          但是,這種小腸損傷在不改變飲食的情況下會持續存在,造成孩子生長發育遲緩。

          診室鏡頭

          4個月的強強近來總是哭鬧,而且還經常吐奶,近1個月來體重增長比較緩慢。

          出生時強強的體重是3.5千克,滿1個月、2個月、3 個月時分別為4千克、5千克、6千克,可是滿4 個月時只有4.2千克。

          大便每天3次,稀糊狀,偶爾看見有紅色血絲樣的東西。大便潛血檢查呈陽性。

          消毒劑損傷腸道

          一些化學物質,特別是消毒劑,也會對腸黏膜造成損傷。

          家長認為消毒能使孩子遠離病菌侵襲,但是孩子無形中接觸消毒劑的機會也明顯增多,長久下來, 慢性消毒劑食入成了損傷腸道的元兇。

          此后,父母改用清水擦洗代替消毒紙巾,孩子的大便不久就恢復了正常。

          診室鏡頭

          1歲半的小東是全家人的寵兒,在全家上下的悉心照顧下,小東除了幾個月前得了一次幼兒急疹,到現在也沒有生過大病,生長發育也很正常,只是硬結便和稀糊便經常交替出現,吃了媽咪愛等益生菌制劑,效果也不明顯。

          檢查大便發現不僅潛血陽性,而且還有少量紅、白細胞。

          家長百思不得其解:孩子的各種用品每天都要清洗和消毒,就連孩子的雙手也經常用消毒紙巾擦試,為什么還會出現“腸道感染”的征象?

          肛裂

          如果大便中可見鮮血,而且血液附著于大便表面,檢查提示有紅細胞,多半是由于肛裂所致,孩子會伴有哭鬧、排便費勁,但大便不一定干結。

          因為嬰兒肛門括約肌發育不夠成熟,收縮和舒展調解不夠完善,經常出現排便過程造成的小裂口,導致大便帶有少量鮮血。

          這時在肛門處 涂上少許含有抗生素的軟膏,很快就會好轉。

          診室鏡頭:

          2個月大的熒熒是全母乳喂養,大便基本為黃色的糊狀便,每天排便10次左右。

          但每天排便量較多的只有兩次,其余全是排氣時帶出的少量大便,而且大便中時常帶有紅色血絲樣物質。

          孩子每天排氣很多,還經?摁[。更讓人擔心的是,大便化驗檢查時發現有少量的血液。這是怎么回事?

          兒童用藥,

          快速檢索,方便好用!

          崔大夫說

          大便帶血,聽起來挺嚴重,其實,大便中帶有紅色物質或少許鮮血,只要沒有影響孩子的生長,多半只是小問題,并不可怕。

          不過,只要發現孩子大便有紅色物質,都要去醫院咨詢,咨詢前要先去化驗一下大便。

          孩子排便后,要 馬上將一些大便取出,放入干凈的小瓶子或保鮮膜內,在1個小時內送到醫院檢查,而且要反復查2~3次。

          拿著結果再去咨詢,這樣才能得到滿意的答案。

          本文知識內容刊于《父母必讀》雜志

          編輯 《父母必讀》編輯部

          組稿排版 宋宇 視覺設計 宮穎

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