血吸蟲病是怎樣傳播的？
血吸蟲寄生在人或哺乳動物體內的腸系膜靜脈和肝臟附近的門靜脈血管內。成蟲產出的蟲卵一部分隨血流進肝臟、造成肝損害，另一部分蟲卵隨糞便排出體外，在水中孵出毛蚴，毛蚴鉆入釘螺體內發(fā)育成尾蚴；尾蚴從釘螺體內逸至水中，遇到人畜僅需10秒鐘即可經皮膚鉆入人體內發(fā)育成蟲。如此循環(huán)，即造成血吸蟲病的傳播與流行。
人體感染血吸蟲病有哪些主要方式和途徑？
不論男、女、老、幼，也不論何種民族與性別，只要接觸含有尾蚴的疫水，就有感染血吸蟲病的可能。
感染血吸蟲病的方式主要有兩類：一是生產性接觸疫水感染。如水田作業(yè)、打湖草、放牧、防汛、抗洪搶險、測量、勘測、施工，以及捕魚撈蝦等在疫水中作業(yè)；二是生活性接觸疫水感染，如游泳戲水、淘米洗菜、洗衣物及飲用疫水等。
尾蚴侵入人體的主要途徑是皮膚。接觸疫水機會越多，暴露在疫水中的時間越長，感染的機會越大。
什么季節(jié)最容易感染血吸蟲病？
感染血吸蟲病主要是3~11月，而以7~9月發(fā)生感染的機會最多，尾蚴感染的最適溫度為15~30℃。一條尾蚴夏季存活3天，冬季可存活一周。這一時期氣溫高，雨水多，釘螺（血吸蟲的唯一中間宿主）最活躍，逸放出來的尾蚴多、活動力強，此階段人畜因生產、生活接觸疫水的機會也多，容易感染。
怎樣預防血吸蟲病感染？
只要做好集體和個人防護工作和注意飲用水安全，就能有效地預防血吸蟲病的感染。主要措施有：
（1）集體防護措施
�、俑脑熳匀画h(huán)境
疫區(qū)生產場所易積水和要涉水的低洼灘地，應事先開溝瀝水，平整坑洼，修整道路，搭橋設渡，避免不必要的涉水。在江河湖草灘上搭建工棚住宿時，應選擇地勢高的地方，鏟光住地周圍的雜草，滅光釘螺。
②改革生產工具和改進操作方法
經常在水上生活和作業(yè)的人，應盡量做到以工具代替下水生產。
�、蹨p少接觸疫水的人數(shù)
盡可能壓縮生產接觸疫水的人數(shù)，尤其是易感人群，在進行搶險、清障、修堤時，要進行合理分工，盡量減少下疫水的人數(shù)和接觸疫水的時間。對非生產性接觸疫水的人要勸阻。
�、軞缢形豺�
在感染性釘螺多，因生產、施工、防汛搶險等必須下水的地方，應在下水前用藥物殺滅尾蚴，防止大批人群感染，甚至急性感染。
殺滅尾蚴的藥物和用量：生石灰，每10m3量施用3kg；10~20%的六六六乳劑，每平方米水面噴灑10ml；氯硝柳胺，每立方米水用2g。
�、萁踩珟�
湖沼地區(qū)村莊、居住地周圍內，滅光釘螺，使居民點與有螺地帶之間建立一條安全帶。對暫時難以消滅的易感地帶，要作好“此地接觸血吸蟲病疫水危險”的標志，以避免誤入接觸疫水感染血吸蟲病。
�、尴麥缰攸c區(qū)釘螺
湖沼地區(qū)垸外堤套、防浪林及垸內溝渠、坑洼感染性釘螺較多，人群接觸疫水頻繁的重點地方。要采取措施消滅釘螺。
⑦設立防護監(jiān)督崗、示警示牌。
�。�2）個人防護措施
�、俦M量避免或減少接觸疫水。
�、诖┐鞣雷o用具：如纏布綁腿、穿長統(tǒng)膠鞋、尼龍褲、塑料褲等，可阻止血吸蟲尾蚴侵入人體；使用以1%的氯硝柳胺浸泡的血防水褲、手套、襪子、綁腿等，防護效果更好。
�、弁坎练雷o藥物有：皮避敵、苯二甲酸二丁酯乳劑和油膏等。藥物的防治效果多數(shù)只能維持4小時左右。如下水時間長，應增加涂藥次數(shù)。長江委研制了9311防護霜，主要成份為呲喹酮和特種載體霜，具有附著性強，藥物脂脫性好，涂于皮膚舒適的特點。有較好的防護作用，持效可達8小時。
�、芸诜A防藥物蒿甲醚等：在人體接觸疫水1~2周開始服用蒿甲醚膠囊，每2周服用一次，成人每次每公斤體重6mg（以360mg為限），連服4次；脫離疫水后，繼續(xù)每二周服用一次，每次用藥劑量同前，連服二次；對短期接觸疫水者可在7~10天內口服青蒿琥酯片，成人每周一次，連服3~4周；對未采取任何措施而接觸疫水者，在25~30天內，可用吡喹酮早期治療，每公斤體重40mg，晚飯后一次頓服。
�、蒿嬘冒踩l(wèi)生水。
�、迣θ诵蟪５降挠新莪h(huán)境要滅螺殺蚴。
�、呷诵笸街委煟麥鐐魅驹�。
（3）安全用水
安全用水是預防血吸蟲病的一項重要措施，也是減少腸道傳染病的重要一環(huán)。
�、僖虻刂埔�，安全用水
A、挖淺井：在河流域溪邊開挖淺井或竹管井，使疫水通過地下水砂層自然濾過入淺井中，而尾蚴不能進入井中。
建土井或磚瓦井應盡可能地筑高井臺，并備井蓋和公用吊桶。在井邊應建洗衣、洗菜池和排水溝。井址應遠離廁所和貯糞池，以免造成污染。
B、分塘用水：在湖沼地區(qū)無螺環(huán)境開挖飲用水專塘或對原有水塘采取滅螺措施，然后再使用。飲用水應分開，以減少腸道傳染病。
C、河心深處汲水：尾蚴一般分布在水表面，船、漁民用水可采用河心深入汲水方法，以減少感染。其方法是用一長竹竿，打通竹節(jié)，做成簡單的唧水筒。一端深入河心，一端安放在貯水缸內，然后抽取河深處水供飲用。有條件者可用潛水泵。
D、砂缸濾水：在桶或缸的底部開一個小洞，安上一根出水管。在桶或缸的底部依次鋪上碎石、粗砂、細砂、碎木炭、細砂、粗砂和碎石，共7層。濾層的厚度以不超過桶或缸深度的2/3為宜。這種砂濾水裝置可以清除水中的雜物和尾蚴。使用一段時間以后，水質開始混濁，應將碎石和砂子沖洗干凈，換上新的碎木炭。濾層按上述方法鋪墊。
�、跉缥豺�，減少感染
殺蚴方法如下：
A、加熱：將水燒熱至60℃以上即可殺死尾蚴。
B、藥物殺蚴：主要的藥物有漂白粉、碘酊、生石灰及氯硝柳胺等。藥物用量：每50kg水加漂白粉1g或漂白精片0.5g；3%碘酊15ml；生石灰12.5g。漂白粉和碘酊加入后15分鐘，生石灰加入30分鐘即可使用。氯硝柳胺殺蚴采用藥布的方法。藥布放置在水缸或水桶的水面上。如缸口為50cm，氯硝柳胺布10cm2即可，放入藥布后水中尾蚴立郎 死亡，藥物對人體無毒性。
�、叟d建自來水廠、站
在人口密集的流行村莊有計劃地、因地制宜地建造自來水設施，以達到安全供水的目的。
怎樣知道自己得了血吸蟲��？
血吸蟲病是由于人體感染了血吸蟲尾蚴所引起的一種寄生蟲病。在我國流行的是日本血吸蟲病，按其發(fā)病時間、癥狀、體征分為急性、慢性和晚期血吸蟲病。病人到了晚期，大多肚子里積滿了水，腹大如鼓，有些地方把這種病叫做“大肚子病”、“筲箕鼓”、“水臌病”等。
人體從接觸疫水到血吸蟲病發(fā)病，出現(xiàn)臨床癥狀一般為40天左右時間，潛伏期最短14天，最多在48天。
凡到過血吸蟲病疫區(qū)的人，只要接觸過疫水，并出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱、腹瀉、腹痛，肝臟或脾臟腫大，身體消瘦、四肢無力等癥狀時，都應到當?shù)匮浪�、站作全面檢查，如在糞便中發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵、或糞便孵化發(fā)現(xiàn)尾蚴，即可診斷為血吸蟲病。有些輕度感染的人，從糞便中難以查到蟲卵，可采用血清疫免學方法，作為輔助診斷。
急性血吸蟲病有哪些癥狀？
人體大量感染血吸蟲尾蚴后，經過平均40天左右的潛伏期，可出現(xiàn)以下五個方面主要癥狀：
�。�1）尾蚴性皮炎：大部分病人在接觸疫水后1~4天內，接觸疫水部位的皮膚上出現(xiàn)以點狀紅色丘疹、奇癢、數(shù)日后自行消退。
（2）發(fā)熱：所有病人皆有不同程度的發(fā)熱、頭昏、頭痛。輕型病人，低熱；中型病人，38.5℃到40℃；重型病人，高熱可達40℃以上，常大量出汗，如不及時治療，發(fā)熱時間延續(xù)1~2個月。
（3）肝腫大：95%以上的急性血吸蟲病人均有肝腫大，并有明顯壓痛。
�。�4）腹痛腹瀉：病人一般每天腹瀉2~5次，大便初為水樣。后則出現(xiàn)膿、血、粘液便等。
�。�5）咳嗽：大多數(shù)病人為干咳或伴有少量粘液痰。
重癥病人可以出現(xiàn)神志遲鈍、精神萎糜、貧血、腹水、黃疸、休克、甚至昏迷、衰竭而危及生命。
得了血吸蟲病怎么辦？
得了血吸蟲病可防可治不可怕。得了血吸蟲病就應盡快到當?shù)匮浪�、站確診，并及時采用安全、有效、副作用小的吡喹酮口服治療。急性血吸蟲病要及時到當?shù)匮浪�、站住院冶療。這是一種病原治療又叫殺血吸蟲治療，既能治好病人，保護身體健康，又能清除傳染源，阻斷血吸蟲病傳播。
血吸蟲病防治措施有哪些？
根據(jù)綜合治理、科學防治、固時因地制宜的血吸蟲病防治方針，血吸蟲病防治措施主要有以下幾點：
查病治病：定期對接觸疫水人員進行血吸蟲病普查，發(fā)現(xiàn)感染者及時治療。這項措施對于控制血吸蟲病向慢性、晚期發(fā)展和控制傳染源有重要意義。
預防性服藥：在出現(xiàn)高頻度、大面積接觸疫水的情況下，對接觸疫水的人員開展預防性服藥，以減少“急感”的發(fā)生。
改水改從廁：通過接用城鎮(zhèn)自來水、改用井水或江、河、湖水消毒等方式，保證用水衛(wèi)生安全，減少因生活用水引起的血吸蟲感染；改用無害化廁所，減少糞便對水體的污染，控制血吸蟲病傳播。
健康教育：通過印發(fā)宣傳冊、宣傳畫、播放光碟、開展知識競賽等方式，傳播血防知識，增強自我防護意識。
個體防護：生產作業(yè)時，穿戴防護器具（高筒膠鞋、防護手套、防護服等）；涂擦防護藥品（防蚴靈等），以減少、減輕感染。
查螺滅螺：在基層站點、施工點已易感染地帶查螺滅螺，消除血吸蟲病傳播媒介。
在血吸蟲病防治工作中，個人應該怎樣做？
首先，要積極血吸蟲病查治工作，包括預防性服藥治療，對自己的身體健康負責；其次，要認真學習血防基本知識，掌握血防基本方法；第三，在生活、工作中，要注意用水衛(wèi)生安全，江、河、湖水一定要在消毒處理后使用；第四，工作中接觸疫水前，一定要采取防護措施，如涂防護膏、穿防護服等，不要嫌麻煩；第五，避免游泳、戲水、捕魚等工作外接觸疫水行為。
